刑事自诉状通常包括以下几个部分：
一、首部；
二、请求事项；
三、事实与理由；
四、尾部以及五、附项。
首部应包括以下重要信息：
1.标题：
应当清晰地注明为"刑事诉状"或者是"刑事自诉状"。
有时，在"刑事诉状"的居上方，会另起一行，明确表明是哪位起诉人，针对哪些嫌疑人提起了何种案件的诉讼。
2.当事人的基本情况：
这部分首先要准确载明自诉人的个人资料，如姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业（或职务）、所在单位或居住地址等。
若自诉人还有代理律师的话，则需要在列举完自诉人相关信息后，单独起一行写出这段话：
"代理人：
xxx，xxx，年龄，民族，籍贯，职业（或职务），所在单位或居住地址，与被代理人的关系"。
然后，按照顺序列出该代理人的详细信息。
再次，按照类似形式，列出被告人的姓名、性别、岁数、族裔背景、籍贯所在地、职业（或职务）、所在单位或居住地址等。
当自诉人和被告人人数众多时，需根据事件的轻重缓急，依次排列表述。
建议先逐个列出自诉人名单，随后接续列出被告人的名单。
3.请求事项：
这部分其实就是我们通常所说的"案由"，阐释出被告人根据刑法分则规定的罪名，其究竟涉及到哪一种犯罪行为，同时明确提出具体的诉讼要求。

《中华人民共和国刑法》
第二百六十一条对于年老、年幼、患病或者其他没有独立生活能力的人，负有扶养义务而拒绝扶养，情节恶劣的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制。