问题 | 买的重疾险保险不理赔如何维权 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
1、保险代理方或责任人相较于被保险人往往具备更加丰富的专业知识以及实践经验,他们在其中起到桥梁作用,有时候确实能够使得问题得到顺利解决。
2、在保险公司内部,对于投诉有一种流传甚广的说法,即“金杯银杯不如百姓的口碑”,因此,对于理赔服务方面,保险公司非常重视,而投诉考核亦是衡量理赔工作质量的重要指标之一。 一旦接收到客户投宿,那么投诉将必须进行立案并按照规定程序进行跟进处理。 同时,理赔办理人也同样会担心遭到客户投诉,因为实际上,有效的投诉不仅关系到个人收益,还直接与其薪资状况挂钩。 3、当客户通过其它渠道无法解决索赔争议时,他们可能会选择向当地银保监机构投诉。 银保监作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据其服务水平进行评分,并将结果定期在官方网站上予以公布。 对于银保监的投诉函,保险公司向来都极为重视,这绝非可以随意置之不理的事情,必须严肃对待,并且需要在规定期限内就案件处理过程或者结论给出书面答复。 若年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,而且还会对公司的业务拓展及经营业绩产生重大影响。 4、如果前述三种途径均未能解决问题,那么法院诉讼则成为被保险人的最后救济手段。
法律依据:
《保险法》
第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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