在保险责任的判定上，往往存在两大类情况：
首先，当遭遇的风险事故并不属于保险合同文本中所载明的保险责任条款所阐述的责任范畴之内时，就可以确认该风险事故并不在保险公司的赔偿范围内；
其次，若风险事故属于保险合同文本中的责任免除条款明确列举的免责范围之内，则可视为该类风险事故同样不在保险公司的理赔职责范围之内。
以人身意外伤害保险为例，倘若被保险人因为交通事故受伤，但是其驾驶行为并未取得相关驾照，那么这起事故便属于保险合同文本中责任免除条款所规定的免责范围，也就是我们常说的“除外责任”，保险公司有权根据保险合同的具体约定，依法拒绝进行赔付。

《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。