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问题 疾病保险不理赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当您面临疾病保险不予理赔的情况时,首要步骤便是仔细查阅保险合同中的各项条款,以确定所涉及的理赔条件是否满足。
其次,应与保险公司展开充分沟通,以便深入了解其拒绝理赔的具体缘由。
若是对保险公司的解释感到不妥当,您有权将情况反映至保险行业协会或者中国银行保险监督管理委员会进行投诉处理。
倘若以上途径均未能解决问题,您还可以尝试寻求法律援助,准备好相关的证据资料,例如医疗记录以及保险合同等,并考虑通过法律手段来维护自身合法权益。
请务必注意,诉讼时效一般为自您知晓或应当知晓自身权益受到损害之日起计算的三年内,因此建议您在此期间内及时采取相应措施。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/17 2:02:50