问题 | 保险出险后拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
当保险公司对于客户的索赔请求置之不理或者赔偿金额存在偏差时,客户可选择向中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)提起投诉;
同时,客户亦可直接向司法机关提起诉讼解决问题。 若决定向银保监会进行投诉,依据属地监管原则,建议首先向银保监会在当地的分支机构提交投诉报告。 对于投诉内容应以书面形式详细阐述,包括但不仅限于投诉事件的具体情况、性质、投诉者的个人信息以及联系方式等。 此外,提供相关证据材料是必不可少的环节。 通常而言,口头陈述或匿名投诉并不被银保监会所接受。 在收到书面投诉之后,银保监会将其转交至相关的银行和保险机构进行处理,并要求他们尽快展开调查并直接与投诉者取得联系。 若投诉事件涉及重大事项,银保监会还会要求银行和保险机构对投诉事件做出详细的解释和回应处理过程。 在某些情况下,银保监会甚至可能亲自进行现场调查,一旦发现存在严重的违规违法行为,银保监会将会直接对涉事人员进行相应的处罚。
法律依据:
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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