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问题 最高法院未报保险拒赔怎样处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司未能给予理赔,投保人可考虑以下途径进行维权:
首先,您有权前往保险公司或中国银行业监督管理委员会(简称“银保监会”)投诉,或者直接采取法律措施,向法院提起诉讼。
就保险合同中对于赔偿或支付保险金额的期限有所明确约定的情况下,保险人应严格遵守并按照约定履行其支付保险金额或赔偿被保险人或受益人因保险事故所遭受损失的义务。
若保险人未能及时履行上述义务,除了需支付保险金额之外,还应对被保险人或受益人因此而遭受的损失承担相应的赔偿责任。
此外,任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金额的义务,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。
关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理;
再次,保险公司将对责任方进行明确认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下,保险公司会在10个工作日内完成款项的支付工作,否则,保险公司将会告知投保人具体的原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/10 4:11:01