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问题 买保险两年后被拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司拒绝进行理赔,您有权选择向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉,亦可直接提起诉讼至当地法院。
针对保险合同中对赔偿或者给付保险金额度与期限有所明确规定者,保险机构须严格遵守合约条款,切实履行其赔偿或支付保险金之义务。
若保险人未能按时履行上述义务,除需向被保险人或受益人支付实际损失之外,还应予以额外赔偿。
同时,所有单位及个人均无权干预保险人关于赔偿或支付保险金的业务行为,更不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。
保险公司的理赔流程具体如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司将指派专员前往事故现场核实相关事实情况;
其次,保险公司将对投保人所提供的相关材料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规以及保险合同的要求;
再次,保险公司将对责任方进行认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常情况下,保险金将于10个工作日内发放到位,否则,保险公司将会向投保人说明不予理赔的具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/23 5:45:57