1.在选择购买如医疗险、重疾险这类需要进行严格健康状况申报的险种过程中，投保人可能会出于各种原因没有遵守如实告知制度，采取虚报病情或故意隐瞒的手段进行投保操作；
2.如果投保人在所选保险产品的等待期限内发生风险事件（如生病就医），那么无论该产品是否为医疗险或重疾险，保险公司都有权拒绝提供赔偿服务；
3.在某些情况下，即使投保人符合理赔条件，但由于所患疾病并不满足保险合同规定的理赔标准，例如在重疾险中，许多疾病并不是只要确诊就可以获得赔偿，有些疾病还需达到特定的严重程度或完成特定的手术治疗后方可获得赔偿；
4.最后，如果投保人的行为触犯了保险合同中的免责条款，保险公司也有权拒绝提供赔偿服务。

《机动车辆保险条例》第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。