问题 | 既往病症保险赔不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
具体的理赔事项必须根据具体的状况来制定。
保险公司需要对事故当事人是否已经在他们的企业范围内购入了所需的保险种类和相关信息等事项进行全面且详尽的审查。 但是需要明确的是,责任鉴定书并不是保险公司作出赔偿决策的唯一依据,保险公司只有在确认符合赔偿条件的前提下,才会执行支付赔偿金的职责。 保险公司的赔付程序主要由以下几个步骤组成: 1、报案环节:当意外事故发生之时,应立刻与您的保险合同专属的销售代表取得联系,详细阐述事故经过并且进行报案处理; 2、提交资料:即遵循保险公司提供的详尽指南,齐备申请理赔所需的各种文件,例如病历档案、药品购买清单、分阶段支付凭证及检查报告等等; 3、调查环节:保险公司将依据报案人提供的资料证据,派遣专业的工作团队进行深入的调查核实,以确保资料的真实性,排除任何欺诈行为; 4、赔付方案:在保险公司完成调查确认无误后,将会给出一份赔付方案,被保险人需要仔细理解其中的具体条款,以便评估保险公司提供的赔付方案能否满足自身需求。 若仍有疑虑或无法通过协商达成共识,则可向法院提出诉讼请求。 5、赔付环节:若对保险公司的赔付方案无异议,并同意接受该方案,那么保险公司将依照既定的赔付标准进行赔付,并发放相应的理赔款项。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
随便看 |
|
法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台,为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。