问题 | 保险不赔手术费吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
医疗保险并非所有微创手术都能够予以报销,具体情况如下所述:
首先,微创手术包括但不仅限于微创美容手术,仅当因遭受意外伤害而必需进行的微创美容手术(例如,由于火灾事故导致面部严重烧伤,需实施微创植皮手术)时,方可获得医疗保险的报销支持; 然而,对于那些出于个人审美需求而选择进行的微创美容手术,并不在医疗保险的保障范畴内。 其次,医疗保险通常设有免赔额条款,即在一定金额以下的费用支出由被保险人自行承担,只有超出该金额的部分方能申请报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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