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问题 到期的保险公司拒赔怎样处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
保险拒赔案件的申诉情况可分为如下两类进行阐述:
首先,对于属于商业保险范畴的保险公司因缺乏合理依据而拒绝给予赔偿金的情况,投保者或被保险人士有权采取以下手段维护自身权益:
(1)在证据确凿的前提下,与保险公司进行积极沟通,尝试达成和解协议;
(2)寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解纠纷;
(3)若保险合同中存在仲裁条款,则应依照该条款向指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
(4)直接向当地人民法院提起诉讼;
(5)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等途径解决问题。
其次,针对属于社会保险范畴的用人单位因缺乏合理依据而拒绝支付(仅限于工伤赔偿方面)的情况,劳动者同样拥有多种维权方式:
(1)与用人单位进行协商,亦可邀请工会代表或第三方机构共同参与协商过程;
(2)向企业内部劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解请求;
(3)向所属工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面交涉,用人单位应对此进行深入研究并给出相应回复;
(4)在一年内劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
(5)经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,可向当地人民法院提起诉讼;
(6)除上述途径外,还有其他可行的维权措施。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/11 16:57:31