问题 | 保险理赔拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
1.保险代理人和经办人一般来说,相较于被保险人,他们往往具备更为深厚的专业知识和丰富的处理经验。这些专家能够从各种角度出发,寻求最佳解决方案,从而为问题的解决带来希望。
2.向保险公司总部进行投诉众所周知,金杯银杯不如消费者的口碑。因此,保险公司对于理赔服务质量的重视程度是毋庸置疑的。投诉考核也是衡量理赔工作表现的关键指标之一。一旦收到客户的投诉,保险公司必须立即展开调查,并对相关事宜进行跟踪处理。理赔经办人员同样对投诉心存畏惧,因为有效的投诉与他们的收入息息相关。任何一位员工都不会愿意看到自己的工资受到负面影响。 3.向当地银保监机构投诉银保监作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据服务质量进行评分。 同时,这些数据还将在官方网站上予以公开披露。保险公司一旦接收到来自银保监的投诉函件,必定会高度重视,这绝非是可以随意忽视或者草率处理的事情。他们必须对此给予充分关注,并在规定期限内就案件处理过程或结果提交书面报告。若年度投诉排名不佳,保险公司不仅可能在监管部门留下不良记录,还可能对其业务拓展以及经营业绩造成重大影响。 4.向法院提起诉讼如果前述三种途径均未能取得理想效果,那么向法院提起诉讼无疑是被保险人的最后一道防线。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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