问题 | 牙齿坏了保险赔不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
倘若牙齿的损害乃是由于自然磨损或损耗而引发的,那么保险公司将无须承担赔偿责任;
然而,若该损伤乃由突发意外事故导致的,且在保险责任范围之内,则保险公司便需依照规定履行相关赔付义务。 同时应注意,若牙齿仅存在轻微缺损现象,后期可能需要接受矫正手术、补牙等治疗措施,此类费用并不包含在意外医疗险的保障范畴之中。换言之,对于美容牙齿及整形牙齿方面的费用支出,通常并未纳入意外医疗险的理赔范围之内。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 |
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