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问题 保险结案后还会拒赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在以下几种情形下,保险公司有权拒绝支付相应的理赔款项:
首先,保险事故发生时并不处于所购买保险产品的保障范围之内;
其次,在保险合同生效后特定时间段内,即使被保险人不幸遭受意外伤害等保险事故,保险公司仍可拒绝承担相应的赔偿责任;
此外,保险条款中明确规定的免赔额及免赔事项同样适用于此类情况;
同时,若被保险人未能按照约定时间足额缴纳保险费用,保险公司亦有权拒绝履行相关义务;
最后,若被保险人因自杀行为或者故意犯罪导致自身受到伤害,保险公司同样有权拒绝提供任何形式的赔偿。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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更新时间:2025/4/18 7:04:20