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问题 有病史保险公司不理赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
实际上,并非所有保险都会因病史问题出现不予理赔的现象。保险公司在确定是否支付保险金时,会依据诸多复杂的因素进行权衡,这些因素包括保险合同所载明的具体条款、投保选择的保险类别、投保期限的长短以及被保险人的身体健康状况等等。对于曾经患有某种疾病的被保险人而言,保险公司往往会对他们的疾病历史情况进行深入分析和评估,然后根据评估结果适当调整保险金的支取金额或者豁免相关责任。
然而,在此过程中也存在一些例外情况,即在请求增加保费以实现承保、或者排除特定疾病等特殊情形下,保险公司仍可能会决定支付保险金。
因此,当被保险人体检报告的出炉显示其曾患有某种疾病时,应当诚实地将这一事实告知保险公司,以便保险公司能据此作出更为精准的风险评估。与此同时,若被保险人在需要提出理赔申请时,应及时向保险公司递交所需的理赔申请资料,严格遵循保险公司的相关规定进行操作,从而确保能够尽早获得理赔款。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/16 21:15:56