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问题 保险理赔资料拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
1.保险代理人和首席执行官:此类专业人士具有丰富的实践经验和专业知识,往往能够凭借其专长和技能,妥善解决问题,使得事情得到顺利解决。

2.向保险公司总公司投诉:众所周知,信任和信誉的价值远远超越任何物质奖励,
因此,保险公司对于理赔服务质量的重视程度极高,而投诉处理则是评估理赔服务质量的关键环节之一。一旦收到客户投诉,保险公司将立即启动调查程序,并对相关责任人进行追踪处理。理赔经办人员同样对投诉心存畏惧,因为有效的投诉处理结果与其个人收入息息相关,没有人愿意为了工作而牺牲自己的利益。

3.向当地银保监机构投诉:银保监作为保险公司的直接监管机构,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据服务质量进行评分,同时在官方网站上予以公布。保险公司接收到来自银保监的投诉函后,必须高度重视,不能随意敷衍了事,而是需要认真对待每一份投诉,并在规定期限内提交书面回复,阐述案件处理过程及结论。若年度投诉排名不佳,将会严重影响保险公司在监管部门心目中的形象,进而对其业务拓展和经营业绩造成重大冲击。

4.向法院提起诉讼:如果前述三种途径均无法解决问题,那么向法院提起诉讼便是被保险人的最终选择。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/6/6 11:07:30