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问题 保险案件拒赔怎么解决
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当保险公司决定不给予理赔时,通常会主动告知投保人/被保险人其拒赔原因。
然而,如若保险公司没有提供合理且明确的理由而草率地拒绝赔偿,抑或其给出的理由并不符合相关规定,那么投保人/被保险人
首先应与该保险公司展开积极的沟通商议。如果经过双方协商仍然无法达成共识,这时投保人/被保险人才可以考虑向所在地的中国银行业监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉。具体操作方式为,在银保监会官方网站首页的底部位置查找投诉电话并拨打即可。但是,在此之前,投保人/被保险人必须确保手中掌握了确凿、有效的证据来证明保险公司的无理拒赔行为。除此之外,投保人/被保险人还可以选择向当地法院提起诉讼,以捍卫自身的合法权益。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/4/15 10:07:36