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问题 眼睛工伤十级保险拒赔如何维权
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司毫无充分理由地拒绝赔付,您有权采取如下措施维护自身的合法权益:
首先,您可以与保险公司的相关部门负责人进行沟通协商,以期妥善解决理赔争议事项;
其次,如果协商未能达成共识,您可以向各大保险公司设立的专属投诉中心提出投诉,敦促保险公司尽快着手处理理赔事宜;
再次,若以上途径仍无法解决问题,您还可以向中国保险监督管理委员会(简称“保监会”)进行投诉处理;
最后,您亦可选择通过法律诉讼的方式,坚决捍卫自己的合法权益。
法律依据:
《互联网保险业务监管暂行办法》第七条保险公司在具有相应内控管理能力且能满足客户服务需求的情况下,可将下列险种的互联网保险业务经营区域扩展至未设立分公司的省、自治区、直辖市:
(一)人身意外伤害保险、定期寿险和普通型终身寿险;
(二)投保人或被保险人为个人的家庭财产保险、责任保险、信用保险和保证保险;
(三)能够独立、完整地通过互联网实现销售、承保和理赔全流程服务的财产保险业务;
(四)中国保监会规定的其他险种。
中国保监会可以根据实际情况,调整并公布上述可在未设立分公司的省、自治区、直辖市经营的险种范围。
对投保人、被保险人、受益人或保险标的所在的省、自治区、直辖市,保险公司没有设立分公司的,保险机构应在销售时就其可能存在的服务不到位、时效差等问题做出明确提示,要求投保人确认,并留存确认记录。
保险专业中介机构开展互联网保险业务的业务范围和经营区域,应与提供相应承保服务的保险公司保持一致。
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更新时间:2025/4/10 19:03:40