问题 | 病历多个问号保险拒赔怎样处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在保险责任中发生的情形常会出现两种类型:一种便是出险事故未在保险条款之中的“保险责任”条款所规定的责任范围之内;而另一种则是出险事故符合了保险条款中的“责任免除”条款中所规定的免责范围。例如,对于人身意外伤害险而言,假如被保险人在实际案例中遭遇车祸,然而其开车存在无证驾驶的行为,那么这便属于保险条款中的“责任免除”范围,也就是我们通常所说的除外责任。
根据保险条款的相关规定,保险公司有权拒绝进行赔付。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
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