问题 | 天津保险拒保案律师败诉怎么处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
出险事故未涵盖在保险合同所载明的"保险责任"条款之中或者出险事件属于保险合同中的"责任免除"条款所定义的责任免除范畴,这便是我们常说的不在"保险责任"之内。以人身意外伤害保险为例,若被保险人因交通事故受伤,但经调查确认其属于无证驾驶,那么此次事故将被视为保险合同中的"责任免除",即保险公司可依照保险合同条款的约定,对该类案件予以拒赔处理。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 |
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