问题 | 在社区诊所治疗保险拒赔如何申请仲裁 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司未能履行其赔付责任,保户可选择运用仲裁机制以解决此争议问题。依照《中华人民共和国保险法》之规定,保户有权利向保险公司递交书面的索赔申请书。倘若保险公司拒绝承担相应赔偿责任或对于拟予支付的赔偿金额未能达到双方共识,则保户可向保险公司所在地的保险监管部门或仲裁机构提交仲裁申请。在仲裁过程中,双方均享有提供证据及进行辩护的权利,仲裁机构将依据相关法律法规以及实际情况作出公平、公正的裁决。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第五章第四十条规定:“被保险人认为保险公司不应当拒绝承担赔偿责任的,可以向保险公司提出书面的索赔申请。保险公司应当在接到索赔申请后及时作出核定并支付赔偿金。被保险人对保险公司核定的赔偿数额有异议的,可以协商解决。协商不成的,可以向保险公司所在地的保险监管机构或者仲裁机构申请仲裁。”
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