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问题 经纪人保险拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
如保险公司未提供合理原因拒绝理赔,首先您有权选择与该保险公司进行协商处理,若协商无法达成一致,那么接下来您可采取以下几种方式来维护自身权益:
1.直接向当地的保险监管机构进行投诉,要求其限期对问题进行整改;
2.向双方都认同的第三方组织寻求调解,以期寻求公正解决方案;
3.若保险合同中存在仲裁条款,则依据此条款向约定的仲裁委员会提起仲裁申请;
4.在诉讼时效范围内向具有司法管辖权的人民法院提起诉讼;
5.除上述方法外,您还可以尝试其他途径来解决问题。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快对相关情况进行核实和评估;对于情况较为复杂的案例,应在三十个工作日内完成核定工作,除非合同另有特别规定。如果确认属于保险责任范畴,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十个工作日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;反之,如果确定不属于保险责任范畴,保险人应在做出核定决定后的三个工作日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的通知,并详细解释拒绝的理由。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/11 9:33:11