问题 | 百万保险被拒赔是什么原因 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
导致保险拒绝赔偿的因素繁多,其中包括但不限于以下几种情况:
首先,投保人在投保过程中未能充分履行其如实告知的义务,这可能被保险公司视为存在故意隐瞒健康状况而进行的带病投保行为; 其次,若在保险合同生效后的等待期内发生事故,则该事故将被保险公司视为免赔范畴; 最后,如果所发生的事故属于保险公司明确规定的免责情形,那么也无法得到保险公司的赔偿。当投保人遭遇保险公司无理拒绝赔偿时,他们有权通过拨打中国保监会客户服务热线12378或向法院提起诉讼来维护自身权益。在此之前,消费者应当在投保前认真阅读保险条款中的各项细则,以便全面理解保障内容、免责事项以及理赔条件等重要信息。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
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