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问题 骨科保险不赔如何处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
面对保险公司在理赔环节中的拒绝,作为被保险方您可以考虑实施以下几种常见的应对策略:
首先,您可以主动与所投保的保险公司进行交涉和谈判,以便寻找双方都能接受的解决办法。倘若争议的焦点比较轻微,那么双方或许能够就一些具体的条款或细节部分进行适当的修订或调整。
然而,如果您坚信保险公司的拒赔决定存在明显的错误或者不合理性,那么您也可以选择其他更为有效的解决途径。
其次,您还可以向相关的仲裁机构提出仲裁申请,这些机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等等。
最后,如果您认为保险公司的拒赔决定对您造成了巨大的损失并且冤屈重重,那么您完全可以通过法律诉讼的方式来寻求公正的裁决。您可以向相关的法院提交诉讼请求,并依据相关的法律法规进行处理。
法律依据:
《保险法》
第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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更新时间:2025/4/16 23:29:45