问题 | 保险公司什么情况下会拒赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
根据相关规定,以下情况保险公司有权拒绝理赔:
首先,若保险事故不属于保障范畴,那么保险公司有权拒绝提供任何赔偿金。 其次,在等待期内,即使保险合同已正式生效并在有效期内,但如果被保险人在此期间发生意外事件,保险公司同样有权利视情况而定不予支付赔偿金。 再者,若某项保险条款明确指出某些特定风险及行为将被排除在保险责任之外,那么保险公司也有权依据该条款拒绝理赔。 此外,若投保人未能按照保险合同约定按时足额缴纳保费,保险公司亦有权拒绝承担相应的保险责任。 最后,若投保人因自杀或者故意犯罪等原因导致保险事故发生,保险公司同样有权拒绝理赔。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。 《中华人民共和国保险法》第四十五条 因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 |
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