问题 | 三份保险拒赔怎么办理的 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于保险拒绝理赔事件的申诉方式及法律援助事宜,具体可分为如下几种情况进行说明:
首先,若所涉及的险种为商业性质的保险产品,且保险公司在没有正当理由的前提下拒绝理赔,那么投保人或被保险人有权采取以下措施维护自身权益: (1)首先尝试与保险公司进行沟通协商,以达成和解协议; (2)其次,可寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解; (3)若保险合同中存在仲裁条款,则可向该条款约定的仲裁委员会提出仲裁申请; (4)此外,还可选择直接向当地人民法院提起诉讼; (5)最后,如有需要,亦可向中国银行保险监督管理委员会进行投诉。 其次,对于社会保险范畴内的用人单位无正当理由拒绝理赔(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样拥有多种途径来维护自身合法权益: (1)首先,可尝试与用人单位进行协商解决,同时也可邀请工会代表或第三方机构参与协商过程; (2)其次,可向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道等地设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解请求; (3)再次,可向所在工会寻求帮助,由工会代为出面协调,要求用人单位对此问题给予充分重视并妥善处理,同时向工会反馈处理结果; (4)在一年的劳动争议仲裁时效期内,劳动者可向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请; (5)经过劳动仲裁程序后,如对裁决结果仍不满意,可向当地人民法院提起诉讼; (6)除上述途径外,还有其他可行的维权手段。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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