| 问题 | 生育保险报销多少钱 |
| 分类 | 劳动纠纷-社保纠纷 |
| 解答 |
一、生育保险报销多少钱 生育保险的基本内容通常由孕产期医疗保健、生育津贴及有酬产假3部分构成。 根据规定，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担 女职工生育保险报销金额： 1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元; 2、妊娠满7个月生产或流产的2000元; 3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元; 4、妊娠不满3个月流产的300元; 5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。 《企业职工生育保险试行办法》规定 参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费；生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按照企业上年度职工月平均工资计发；生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费（超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担）以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。 二、生育保险报销剖腹产吗 若具有生育保险保障，必然也会享有医疗保险的相关福利待遇；在这种情况下，各项医疗费用的报销比率大致在百分之八十五上下浮动。关于剖腹生产方面，若行动顺利，原先或许需要花费一至二万元人民币不等； 然而如今，则可能仅需自身承担约五千至六千元人民币便能完成手术过程，但请注意，以上比例及金额因地域差异而异。概括而言，剖腹生产的具体报销金额应依据个人实际缴纳的费用占比而定，通常若选择缴纳最低档次的费用，可获得约50%的报销比例。 此外，还与就诊医院等级有关，一级医院享有的医疗费报销额度为3800元人民币，二级医院则为4200元人民币，三级医院最高可报销4400元人民币。 值得指出的是，不同区域的报销上限存在差异，超出上限部分仍需由个人自行负担。 《社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 |
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