| 问题 | 保险公司理赔不合适怎么办 |
| 分类 | 金融保险-保险理赔 |
| 解答 |
一、保险公司理赔不合适怎么办 对投保公司理赔金额有异议，先确认拒赔或处理不当有无法规依据和事实。与保险公司沟通，要求说明理赔决策原因。沟通无果可向监管机构求助，或向法院起诉。过程中要保存好保险单据、事故报告、医疗记录等相关证据材料。 《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 二、保险公司理赔车祸赔偿标准包括哪些 保险公司车祸理赔常见赔偿标准：医疗费用按实际，误工损失依时长和收入，护理费用参照人员薪资和时长，交通费用按实际支付，残障赔偿金依伤残等级，死亡赔偿金按当地居民收入 20 年核算。 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 三、保险公司理赔不合理,怎么解决 若觉得保险公司理赔不当，先与之协商，说明不合理之处并提供证据和法律依据。协商不成可向保险监管部门投诉，或申请保险仲裁，由仲裁机构裁定。若都无法解决，还可向当地法院起诉，用法律保障自身合法权益。 《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 如果您认为保险公司的理赔不合适，首先要确认保险公司的拒赔或不合理理赔是否有明确的依据和解释。您可以与保险公司进行沟通，要求其详细说明理赔决定的理由。若沟通无果，您可以向保险监管部门投诉，监管部门会对保险公司的行为进行审查和监督。同时，您也可以考虑通过法律途径解决，比如向法院提起诉讼。在这个过程中，要注意收集和保留与保险合同、事故相关的所有证据，包括保险单、事故报告、医疗记录等。 |
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