通常来讲，有了保险并不一定就得先去垫付医药费。
从法律层面来分析，交强险在被认定为有责的情形下，其医疗费用的赔偿限额是18000元，并且保险公司会在这个限额范围内进行垫付。
而商业险，一般得依据保险合同的约定才能确定到底会不会垫付。
要是自己先垫付了医药费，之后可以通过和保险公司进行协商来办理理赔事宜，也可以借助法律途径去追讨回垫付的钱。
要是不垫付的话，对方很有可能因为医疗费用的问题而和自己引发纠纷，严重的话还有可能会把自己告上法庭。
不过，先垫付医药费确实会给自身带来一定的资金压力。
所以，我们可以和对方以及对方的保险公司去沟通交流一下，弄清楚他们的态度和处理办法。
要是对方的伤势特别严重，急需得到救治，而自己在经济条件允许的情况下，也可以适当地垫付一部分费用，这样能避免事情变得更加糟糕。
总而言之，到底要不要先垫付医药费，需要把自身的经济状况、事故的责任划分以及对方的具体情况等这些因素都综合起来考虑之后，再做出最终的决定。

案情回顾:

小朱与小李发生交通事故，小朱受伤。小朱要求小李先垫付医药费，小李拒绝，认为有保险不应先垫付。小朱称若不垫付就起诉小李，小李则表示自己经济压力大且保险会理赔。双方就垫付医药费产生争议。

案情分析:

1、交强险有责时可在18000元限额内垫付，商业险按合同约定。若小李不垫付，小朱可通过协商或法律途径追讨医药费。
2、小李先垫付虽能避免纠纷恶化，但会面临资金压力，是否垫付需综合考虑自身经济、事故责任、小朱情况等因素。