首先，明确赔偿金额的确定依据是双方的责任比例。
当双方责任清晰可辨，例如一方需承担60%的责任，而另一方承担40%的责任时，医药费也会按照此相同比例进行分担。
这样能确保责任与赔偿金额相对应，公平合理地处理赔偿问题。
关于双方的医药费，交强险在其中起着关键作用。
交强险设有医疗费用赔偿限额，具体为18000元。
这意味着在事故发生后，首先由交强险在这一限额范围内对医药费进行赔偿。
它为伤者提供了一定的基本保障，减轻了双方的经济压力。
倘若医药费总额超过了交强险的赔偿限额，超出的部分就需要按照双方的责任比例来分担。
举例来说，假如总医药费是10万元，交强险先赔偿18000元，那么剩余的82000元就需要按照责任比例分配。
若一方承担60%的责任，那么他就需要赔偿82000×60%=49200元；另一方承担40%的责任，则需赔偿82000×40%=32800元。
通过这样的方式，能准确地计算出双方在超出交强险赔偿限额部分的应承担金额。
在实际操作中，双方可以通过协商的方式来解决赔偿事宜。
如果双方能够达成一致，就可以顺利解决赔偿问题，避免进一步的纠纷。
然而，如果协商不成，诉讼途径则是解决问题的最后手段。
通过法律程序，能够公正地判定双方的责任和赔偿金额，保障双方的合法权益。
总之，在处理车祸双方医药费赔偿责任时，必须严格依据责任比例和交强险赔偿限额，确保赔偿的公平性和合理性。

案情回顾:

小朱和小李发生车祸。小朱医药费共10万，双方责任比例小朱60%，小李40%。交强险医疗赔偿限额18000元。对于赔偿，小朱认为应先由交强险赔后按比例分担，小李觉得不合理，争议由此产生，协商无果。

案情分析:

1、按照规定，先由交强险在18000元限额内赔偿。
2、超出部分82000元按责任比例分担，小朱承担49200元，小李承担32800元，小朱的要求符合法律规定，小李想法无依据。