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问题 镶牙费用能否通过医保报销
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
镶牙的费用通常不符合医保报销标准。
此项目被官方归类为医疗美学范畴,只能使用个人医保账户中的余额支付。
然而,涉及到牙齿疾病的治疗以及拔牙等问题时,是允许在医保中进行报销的。
另外,参保人若确实需要紧急治疗或抢救,即使未选择医保协议指定的医疗机构,也仍可进行治疗。
在这种情况下,由于抢救需求而必需采用的部分药品,可能会得到适度的范围扩大以适应实际情况。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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更新时间:2025/4/17 12:30:37