问题 | 喝酒后服药中毒保险赔不赔 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
饮酒引发药物中毒的情况通常不在医疗保险的保障范畴之内,其原因在于医疗保险的报销范围主要包括以下四个方面:首先,是在医院接受治疗所产生的医疗费用;其次,是紧急抢救后需要转入住院治疗的前七天内所发生的医疗费用;再次,是符合城镇居民门诊特殊病症需求导致的医疗费用;最后,则是符合相关规定的其他各项必要开支。索性指出,有几种情况下的医疗费用是无法通过医疗保险进行报销的:首先,患者自行购买药品而产生的费用;其次,应当由工伤保险基金承担的医疗费用;再者,应当由第三方责任人承担的医疗费用;此外,公共卫生部门应承担的医疗费用;以及前往国外接受治疗所产生的医疗费用;最后,还有其他法律法规明确规定的基金不予报销的情况。值得注意的是,工伤、职业病、女工生育、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检等都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。由于各地区经济社会发展水平存在差异,城镇居民基本医疗保险的缴费标准也会相应调整,这直接影响了城镇居民基本医疗保险的报销标准。对于城镇居民养老保险而言,其参保范围为年满十六岁,且非国家机关和事业单位工作人员以及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,均可在户籍所在地自愿参加城乡居民养老保险。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第十条
职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。 |
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