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问题 特需门诊的费用能否享受医保报销
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
特需门诊并不包括在基本医疗保险的报销范畴之内,这是由于根据相关法律法规,特需门诊被划定为基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围内的服务项目。
然而,基本医疗保险金报销的范围主要包括以下几个方面:
首先,符合规定等级的医疗机构进行的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费以及急诊诊察费都可以纳入报销范畴;
其次,在经过核准的医疗机构中,普通病房的住院床位费也可予以报销;
接着便是门诊煎药费和由定点医疗机构就医、购药或者在选定零售药店购买药物产生的医疗费用;
最后,符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用也都包含在内。
这些都是需要我们熟知并遵循的政策。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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更新时间:2025/4/9 8:49:18