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问题 人身保险会不会不赔医疗费
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
依据法律法规的规定,当车辆撞击行人导致人身伤害时,保险公司有责任且必须承担在保险理赔范围内支付必要医疗费用的义务。在某些特定情况下,例如医疗费用已超过保险理赔范围或双方当事人就具体赔偿金额存在争议无法达成共识等,保险公司可能会拒绝为事故造成的医疗费用进行补偿。
关于医疗费用的计算方法,依据医疗机构开具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历记录及诊断证明等相关证据来确定。医疗费用的赔偿金额,应以一审法庭辩论结束之前实际发生的数额为准。对于器官功能恢复所需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用,赔偿权利人可在实际发生之后另行提起诉讼请求。
然而,如果根据医疗证明或鉴定结论能够确定必然发生的费用,则该部分费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释》第十九条
  医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
  医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉,但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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更新时间:2025/4/22 15:44:14