医保卡不可以坐高铁用。坐高铁需要证明身份信息，而目前第三代医保卡属于和银行合作的金融卡，不能证明身份信息；同时第三代医保卡存在金融账户和社保账户，参保人可以使用金融账户余额购买高铁票，不能使用社保账户余额购买高铁票。
医保卡主要作用在于在社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位，报销符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
第三代医保卡是国家人力资源和社会保障部于开始规划。开始试点发行的新一代社保卡，以银行金融IC卡为载体，加载社保等各项应用。采用双界面、大容量卡芯片，增加数字证书、非接触式等应用，具有良好的拓展性和兼容性。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。