问题 | 异地医保会如何报销? |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
1、当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心。异地住院费用由个人垫付,出院后将住院病历复印件、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
2、异地就医的门诊和住院,报销人员需出示费用的收据和清单、处方底方、明细表医保手册、疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位或社保所汇总,报区、县医保中心审核结算。 3、异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销。报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
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