医疗合理性鉴定的费用，是由申请进行鉴定的那一方先把钱给垫付了。
要是经过鉴定之后，确定属于医疗事故，那这鉴定费用就该由医疗机构来承担；
要是不属于医疗事故，那这鉴定费用就由提出鉴定申请的那一方来承担。
不过，如果是因为医疗事故之外的原因而引发的其他医疗赔偿纠纷，并且需要进行司法鉴定的话，那这鉴定费用就得由提出鉴定申请的那一方先预付出去。
等鉴定结果出来之后，如果属于医疗事故，那鉴定费用就由医疗机构给支付；
要是不属于医疗事故，那鉴定费用还是由提出鉴定申请的那一方来支付。
总而言之，到底具体由谁来负担这个鉴定费用，得根据鉴定的结果以及引发进行鉴定的那个原因来最终确定。
就好比说，要是因为医疗机构的过错导致了医疗事故，那自然就是医疗机构出鉴定费用；
要是因为其他一些乱七八糟的原因引发的纠纷，那提出申请的一方就得先把钱垫上，等鉴定完了再看咋个分担费用。