打架致使小拇指骨折，赔偿金额的确定并非简单之事，需综合多方面情况。
首先是医疗费方面，这涵盖了一系列因治疗骨折而产生的费用。
①挂号费是去医院就诊时的基本费用，每次就诊都需支付。
②药费更是不可或缺，包括各种用于骨折治疗的药品费用，如活血化瘀的、促进骨折愈合的等。
③治疗费，像骨折复位、固定等治疗过程所产生的费用都包含在内。
误工费方面，要根据受伤者的工资收入以及误工时间来计算。
受伤者因骨折无法正常工作，这段时间的工资损失就需要通过误工费来弥补。
若需他人护理，那么护理费也是需要支付的。
这能保障受伤者在康复期间能得到适当的护理照顾。
此外，还有可能涉及营养费。
受伤后身体需要额外的营养支持来促进恢复，营养费就是对这部分的补偿。
如果构成伤残，还需赔偿残疾赔偿金等。
具体的赔偿数额，要综合考虑双方的过错程度，比如谁先动手等情况，以及当地的经济水平。
当地经济水平高，各项赔偿标准可能就会相对较高。
如果双方能够就赔偿事宜达成一致，那么可以自行协商解决，这样较为便捷。
但若无法协商，就只能通过诉讼途径，由法院根据具体情况来判定赔偿金额，以确保双方的合法权益都能得到保障。

案情回顾:

小朱与小李打架，致使小李小拇指骨折。双方就赔偿金额产生争议，焦点在于各项费用的确定以及责任划分。涉及医疗费（含挂号费、药费、治疗费）、误工费、护理费、营养费，若构成伤残还有残疾赔偿金等，协商不成只能诉讼解决。

案情分析:

1、医疗费方面，挂号费、药费、治疗费等都应凭正规票据计算，确保费用真实合理。
2、误工费需根据小李实际工资收入及误工时长准确核算，提供相应收入证明。
3、护理费应按照当地护理行业标准或实际护理支出确定。
4、营养费需结合医生建议及实际营养支出计算。
5、若构成伤残，残疾赔偿金要依据伤残等级及当地经济水平判定。
6、赔偿数额还需考虑双方过错程度，法院会据此公正裁决。