城镇离婚后抚养费标准并非是一成不变的，而是会综合多方面的因素来确定，以下为你详细介绍：
1.子女实际需要：
孩子的成长涉及诸多方面的开支，这是确定抚养费的重要考量因素。
生活方面，包括日常饮食、住宿、衣物等基本生活费用；教育方面，涵盖学费、书本费、课外辅导费等；医疗方面，若孩子身体欠佳，特别是患有重大疾病，长期的治疗费用、药物费用等会大幅增加，这种情况下，抚养费可能就需要相应地提高，以保障孩子能得到妥善的治疗和照顾。
2.父母双方的负担能力：
对于有固定收入的父母，抚养费一般可按照其月总收入的20%-30%的比例来给付。
若需要负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但通常不得超过月总收入的50%。
而对于无固定收入的父母，抚养费的数额则可依据当年的总收入或者同行业的平均收入，再参照上述比例来确定。
3.当地的实际生活水平：
不同城镇的经济发展水平存在差异，生活成本也各不相同。
在经济发达的城镇，物价较高，生活费用相对较多，抚养费标准也会相应提高；而在经济发展相对落后的城镇，生活成本较低，抚养费标准可能就会低一些。
总之，抚养费的具体数额要根据具体案件的实际情况，先由双方进行协商确定。
若协商不成，就由人民法院依法作出判决。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，就子女抚养费问题产生争议。小朱认为应提高抚养费，称孩子患有重大疾病，医疗费用高；小李则以自己收入有限且当地生活水平一般为由拒绝。双方无法协商一致，最终诉至法院。

案情分析:

1、从子女实际需要看，孩子患重大疾病，医疗费用大幅增加，为保障孩子得到妥善治疗和照顾，抚养费有提高的必要。
2、关于父母双方负担能力，需考量小李收入情况，若有固定收入，应按相应比例给付；若无固定收入，则参照当年总收入或同行业平均收入确定。
3、当地实际生活水平也是重要因素，若当地生活成本较高，抚养费标准也应适当提高，法院会综合这些因素作出判决。