1.夫妻双方均已实施绝育手术后，孩子抚养权的判决需综合多方面情况来考量。
2.首先，在一般情形下，会把孩子判给更利于其成长的那一方。
倘若双方在诸如经济收入、居住环境等其他抚养条件上相差无几，此时绝育手术便可能成为一个需要考虑的因素，但绝不是决定性的。
比如，一方拥有稳定的收入来源，能够为孩子提供充足的物质保障，让孩子过上舒适的生活；
或者有良好的居住环境，能为孩子创造一个安全、温馨的成长空间；
又或者对孩子的关爱和陪伴更为细致、频繁，让孩子感受到满满的爱。
这些因素都可能影响抚养权的归属。
3.同时，不能忽视孩子的意愿。
当孩子具备一定的辨别能力，且明确表示愿意跟随某一方时，法院也会充分尊重孩子的意愿。
4.总之，抚养权的判决是一个极为综合的考量过程，必须依据具体的案件情况进行细致的分析和判断，以确保孩子能够在最有利于其成长的环境中生活。
案情回顾:
小朱和小李是夫妻，双方均已实施绝育手术，后因感情破裂离婚，就孩子抚养权产生争议。小朱经济收入稳定，能提供物质保障；小李居住环境好，对孩子陪伴细致。孩子有一定辨别能力，表示愿随小李生活，法院需判定抚养权归属。
案情分析:
1、小朱经济收入稳定能提供物质保障，从利于孩子成长角度看，有争取抚养权的优势，但绝育手术并非决定性因素。
2、小李居住环境好且陪伴孩子细致，同样具备争取抚养权的条件。
3、孩子明确表示愿随小李生活，法院会充分尊重孩子意愿，这在抚养权判定中也是重要考量因素。