问题 | 先受伤后买保险算骗保吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于先受伤后买保险是否算骗保的问题,具体分析如下:
1.一般不算骗保的情况: 骗保是以非法占有保险金为目的,采用虚构保险标的、编造或制造保险事故等欺诈手段骗取保险金。 若只是受伤后正常购买保险,不存在虚构受伤事实等欺诈行为,单纯购买时间在受伤之后,这种情况通常不构成骗保。 例如,某人意外受伤后,了解到相关保险的保障作用而正常购买,没有通过不正当手段获取保险金的意图,就不属于骗保行为。 2.可能被认定为骗保的情况: 若购买保险时故意隐瞒受伤的既往情况,未如实告知保险公司,后续又以此申请理赔,就可能被认定为保险欺诈。 比如,购买医疗险时隐瞒之前受伤的事实,之后因该伤产生医疗费用申请理赔。 总之,关键在于有无故意欺诈行为及是否如实履行告知义务,欺诈将担法律责任,正常购买则不算骗保。 案情回顾: 小朱意外受伤,伤后他了解到某保险的保障作用便购买了该保险。之后,小朱因受伤产生了医疗费用,便向保险公司申请理赔。保险公司调查后认为小朱是先受伤后买保险,怀疑其骗保,拒绝理赔,双方产生争议。 案情分析: 1、若小朱在购买保险时没有故意隐瞒受伤的事实,只是正常购买保险,不存在虚构受伤事实等欺诈行为,单纯购买时间在受伤之后,这种情况通常不构成骗保,保险公司应正常理赔。 2、若小朱购买保险时故意隐瞒受伤的既往情况,未如实告知保险公司,后续又以此申请理赔,就可能被认定为保险欺诈,保险公司有权拒绝理赔。 |
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