网站首页  法律咨询  法律百科

请输入您要查询的法律问题:

 

问题 父亲买保险拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
面对父亲投保后申请理赔被拒的情况,应如何处理
在遭遇保险拒绝赔偿的情况时,投保人或被保险人首先应与保险公司进行充分的沟通和协商,如若未能达成共识,便可考虑向上至保险公司总公司、中国银行保险监督管理委员会或法院进行投诉,以此来维护自身合法权益。
详细的操作步骤和流程如下:
1.与保险公司协商解决。
若保险公司以无理理由拒绝赔偿,您有权要求保险公司提供明确的拒赔原因。
若协商未果,您可选择其他途径进行申诉。
2.向保险公司总公司投诉。
您可以拨打保险公司总公司的客户服务热线,亦或是携带相关资料,如保险公司分支机构无理拒赔的证据,以及投保人和被保险人的有效身份证明文件,亲自前往保险公司总公司进行投诉,要求保险公司重新审查理赔申请。
若您是通过保险经纪人、保险顾问或第三方平台购买保险产品的,您还可以寻求他们的协助,因为有第三方参与的情况下,申诉的有效性往往能够得到提升。
3.向当地银保监会投诉。
所有保险公司均需在银保监会的严格监管下开展业务,因此,若您在保险公司未能获得合理的拒赔解释及处理方案,您可以收集相关资料,如拒赔通知书、被保险人证明拒赔理由不成立的相关材料(例如保险公司以被保险人带病投保为由拒赔,此时被保险人可出示首次确诊该疾病的医学证明以证明确非带病投保),向当地银保监会提交投诉。
投诉方式包括在线和现场两种:(1)在线投保:您可以拨打当地银保监会的投诉电话进行投诉,或者访问当地银保监会官方网站,在投诉投诉专栏中提交投诉,同时附上投诉事项及相关材料;
(2)现场投保:您可以直接携带投诉材料和个人身份证前往当地银保监会进行投诉。
4.向当地法院提起诉讼。
若经上述途径仍未能得到妥善处理,您作为投保人/被保险人有权向当地法院提起诉讼,以维护自身合法权益。
但请务必留意诉讼时效问题,一般而言,人寿保险的诉讼时效为五年,而其他类型保险的诉讼时效则为两年。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利
随便看

 

法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台,为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。

 

Copyright © 2002-2024 lawask.net All Rights Reserved
更新时间:2025/5/29 2:59:14