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问题 私下和解后保险公司拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
针对保险拒赔事项,可按以下多种情况进行申诉解决:
首先,对于属于商业保险范畴的保险公司无故拒绝理赔,投保人或受保人有权采取以下一系列合法方式寻求权益保护:
(一)首先尝试与保险公司进行沟通调解,达成合解协议;
(二)寻求双方均信赖信任的第三者或基层调解机构的协助调解调处;
(三)若保险合同中存在仲裁条款,则可根据该条款向相关仲裁委员会提出仲裁申请;
(四)如上述途径无法解决问题,可直接向当地人民法院提起诉讼;
(五)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。
其次,对于属于社会保险范畴的用人单位无正当理由拒付(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样拥有多种合法维权手段:
(一)首先尝试与用人单位进行协商,亦可请求工会或第三方共同参与协商过程;
(二)向所在企业的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解申请;
(三)寻求工会的援助,由工会代表劳动者出面交涉,用人单位应予以认真研究处理,并向工会做出明确答复;
(四)在一年内的劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
(五)经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,可向当地人民法院提起诉讼;
(六)除此之外,还有其他合法途径可供选择。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/21 22:55:11