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问题 对方保险公司有理由不赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
以下几种情形均可导致保险公司有权拒绝理赔:
首先,如果保险事故属于未涵盖在保单规定范围之内的风险;
其次,倘若存在等待期免责条款,即在本保险合同生效后的特定时间段内,即使被保险人遭遇了保险事故,保险公司亦可不予承担赔偿责任;
再者,若保险合同中明确列明了某些责任免除事项;
此外,若投保人未能按照约定时间支付保险费用;
最后,若投保人系因自杀行为或者故意犯罪而遭受损失,保险公司同样有权拒绝理赔。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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更新时间:2025/4/13 17:23:25