问题 | 撞人了保险公司什么情况拒赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
保险公司在各类特定情况下,通常会拒绝提供赔偿服务,其中包含但并不局限于下列要点:
首先,在保险合同中明确规定了责任豁免条款,诸如驾驶员在无有效驾驶证、过量饮酒或蓄意制造交通意外等情况下,均将视为违约行为而不予赔偿; 其次,若被保险人故意隐瞒关键事实,未能如实告知保险公司,导致保险公司有权解除保险合同; 再者,当保险事故发生之后,被保险人未能尽到及时通知的义务,使得保险公司无法对事故的原因、性质以及损失程度进行准确核实; 最后,若被保险人存在欺诈行为,例如伪造、篡改相关证明文件等,也将成为保险公司拒绝赔偿的理由。 针对涉及人身伤害的事故,如果事故的发生是由驾驶员的故意行为或者严重过失所致,那么保险公司很可能会拒绝提供赔偿。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同; 发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同; 发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 |
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