问题 | 保险一年不理赔会怎样办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若遭遇交通事故,且保险公司在长达一年之久的时间内仍未履行赔偿义务,受损一方可选择向法院发起诉讼,请求法院依据案件实际情况做出公正裁决,督促保险公司尽快履行其法定赔偿责任。关于交通事故中保险公司理赔的详细步骤如下:
首先,一旦交通事故发生,车辆驾驶者应及时向当地交通管理部门报案,并且在事故发生之日起的48小时内向保险公司进行报案; 其次,对事故现场进行细致勘查及检测。保险公司在接收到出险报案信息后,应立即派遣公司理赔专员或者委托公估机构、技术鉴定机构以及海外代理人前往事故现场,对事故过程进行全面了解,掌握涉及的损失状况,并查阅和初步收集与事故性质、原因以及损失情况等相关的证据和资料,以确认事故是否符合保险责任范围,必要时可委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持; 再次,对损失进行评估定价。保险公司相关工作人员在完成对交通事故现场的勘查、检测之后,便需要对本次事故所导致的损失进行评估定价。若被保险人对保险公司的定损估价持有疑虑,则有权向保险公司提出异议,同时自行委托相关机构对损失进行重新评估定价。待保险公司与被保险人就损失估计达成共识后,即可进入下一个环节;接着,提交索赔所需材料。尽管享有相应权益,但若未能有效主张,则权益可能会付诸东流。因此,在确定损失金额后,被保险人便可向保险公司提出索赔。通常情况下,被保险人在向保险公司索赔时,需提交诸如保险单、索赔申请等与该起事故相关的单证材料,以便保险公司进行核实; 最后,赔款的计算与审核。保险公司在审核完被保险人所提交的索赔材料后,若认定其真实可靠,则应依照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。在作出赔偿决定后,保险公司将通知被保险人在规定期限内至保险公司领取保险金。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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