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问题 保险怎么分文不赔
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
以下为保险公司通常会拒绝理赔的四类情形:
首先,若投保人在选择购买如医疗险或重大疾病险等需要进行严格健康告知的保险类型时,未能如实披露其健康状况,存在故意隐瞒病情或带病投保的行为;
其次,若在保险合同生效后的等待期内发生保险事故,例如医疗险和重疾险等产品通常都设有等待期,在此期间内发生的保险事故,保险公司将不予赔偿;
再者,如果所发生的保险事故并未满足理赔条件,例如在某些重大疾病保险中,许多疾病并非仅凭诊断就可获得赔付,部分疾病还需达到特定的状态或完成特定的手术操作方可获得赔付;
最后,如果保险事故触犯了保险合同中的免责条款。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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更新时间:2025/4/10 9:26:29