问题 | 保险新规后拒赔怎么解决 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
针对保险拒绝理赔的情况,可采取如下措施进行申诉及维权:
首先,若涉及的是商业性质的保险业务,且保险公司作出的不予理赔决定存在不合理之处,投保人或被保险人皆有权采取相应手段维护自身权益。具体包括但不限于以下几种途径: (1)与对应的保险公司进行友好协商,制定并签署相关和解协议; (2)寻求双方均信任的权威人士或基层调解机构协助调解; (3)如保险合同中已明确规定仲裁条款,则可向该条款所指定的仲裁委员会提出仲裁申请; (4)直接向当地人民法院提起诉讼; (5)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。 其次,对于社会保险范畴内的用人单位无正当理由拒绝理赔(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样拥有合法的维权途径。具体包括但不限于以下几种方式: (1)与用人单位进行积极沟通,亦可邀请工会代表或第三方共同参与协商; (2)向所在企业的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解请求; (3)向工会寻求帮助,由工会代为出面协调,要求用人单位对此问题给予充分重视并妥善处理,同时向工会反馈处理结果; (4)在一年内的劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请; (5)经过劳动仲裁程序后,若对裁决结果仍存异议,可向当地人民法院提起诉讼; (6)除上述方式外,还有其他可行的维权途径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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