问题 | 大灯保险公司不赔涉嫌诈骗吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于汽车大灯受损,保险公司拒绝赔偿是否构成欺诈的问题,答案并非绝对的。要判断是否构成欺诈犯罪,必须从以下四个方面综合考虑:
首先是主观故意性,即行为人在主观意识中存有非法获取保险金的意图,明明没有权利提出索赔却仍然捏造事实或者掩盖真相; 其次是虚构事实或者掩盖真相,例如伪造事故现场、夸大损失程度、隐瞒车辆使用性质发生变化等情况,使得保险公司产生误解; 第三点是保险公司因为行为人的欺诈行为而错误地支付了本不该给予的保险金; 最后是诈骗金额必须达到法律规定的“数额较大”标准。如果保险公司拒绝赔偿的原因是合理且合法的,比如大灯损坏并不是由于保险事故引起的、该损失属于保险条款中的免责范围、保险期限已经过期等等,那么即便被保险人对于赔偿结果感到不满,也不能认定为欺诈。 然而,如果存在虚构事实、掩盖真相以骗取保险金的行为,就有可能涉及到欺诈犯罪。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。 |
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