问题 | 有既往病史保险会拒赔吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
保险公司拒绝赔付的依据通常在于客户未能切实履行如实告知的义务。对于存在既往病史且其与当前理赔申请具有直接关联性的案例,保险公司将会果断地予以拒赔。特别是在涉及健康保险、疾病保险以及人寿保险等与投保人个体健康状况紧密相关的险种中,提交体检报告成为了必要的附加条件。在这种情况下,保险公司将以体检结果作为重要参考因素进行评估和决策。以下列举了保险公司可能拒赔的几种常见情形:
1.驾驶员尚未获得驾驶资质或处于醉酒状态; 2.被保险车辆发生道路交通事故的损失系由受害方故意行为所致; 3.被保险机动车在被盗窃、抢劫期间发生事故; 4.被保险人自身财产,或在被保险人机动车上的财产遭受损失; 5.被保险人故意制造道路交通事故。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 |
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